Pēdējā laikā vietām pieaudzis ar Mycoplasma pneumoniae inficēto bērnu skaits slimnīcās, kas izraisījis cilvēku uzmanību un bažas. Saprotams, ka Mycoplasma pneumoniae infekcija ir izplatīta bērnu elpceļu slimība, kas bieži sastopama rudenī un ziemā, un sporādiski gadījumi ir arī citos gadalaikos. Jau šā gada februārī Nacionālā veselības komisija izdeva "Mikoplazmas pneimonijas diagnostikas un ārstēšanas vadlīnijas bērniem (2023. gada izdevums)", lai vadītu un standartizētu pediatru veikto mikoplazmas pneimonijas diagnostiku un ārstēšanu. Kāds ir Mycoplasma pneumoniae infekcijas stāvoklis? Kādas ir augsta inficēšanās riska grupas? Kā mums vajadzētu reaģēt?
Pēdējā laikā, ziemeļos iestājoties rudenim un ziemai, ievērojami pieaudzis to elpceļu slimību pacientu skaits, kuri vēršas pēc palīdzības slimnīcās.
Ķīnas Medicīnas asociācijas Elpceļu slimību nodaļas priekšsēdētājs Qu Jieming teica: "Elpošanas ceļu infekcijām ir noteikti modeļi un pazīmes. Parasti sezonālu izmaiņu laikā temperatūra pazeminās daudz vairāk. Blīvās vides, tostarp ventilācijas un vietu (personāla) dēļ. ), var būt vietējas, īslaicīgas un koncentrētas epidēmijas
Kopš šī gada maija vairāki Ķīnas reģioni ir ziņojuši par Mycoplasma pneumoniae infekcijas pieaugumu, un neliels skaits ģimeņu vai skolas pulcējas, lai attīstītu šo slimību. Nesen Pekinā žurnālisti apmeklēja divas slimnīcas un atklāja, ka daudziem pacientiem, kas ieradās pie viņiem, ir aizdomas, ka tie ir inficēti ar Mycoplasma pneumoniae. Uzņēmīgā populācija pret Mycoplasma pneumoniae infekciju ir galvenokārt bērni vecumā no 5 gadiem līdz pusaudžiem. Šā gada epidēmijā, salīdzinot ar iepriekš, ir pieaudzis arī inficēšanās īpatsvars bērnu vecumā līdz 3 gadiem, taču tas nav vispārpieņemts, un pieaugušo pacientu skaits ir salīdzinoši neliels.
Ar Capital Medical University saistītās Pekinas Bērnu slimnīcas Elpošanas departamenta direktors Džao Šuņjins sacīja: "Kopumā gadījumu skaits un slimības smagums pieaugušajiem nav tik liels kā bērniem. Konkrēti iemesli vēl nav skaidri. Daži cilvēki uzskata, ka maziem bērniem ir nepilnīga imūnsistēma, nepietiekama antivielu imūnreakcija un citi mehānismi joprojām tiek pētīti.
Pekinas Bērnu slimnīcā Mycoplasma pneumoniae infekcija ir aptuveni 20% no elpceļu slimību populācijas, kas nāk ārstēties. Tātad, kāda veida slimība ir Mycoplasma pneumoniae infekcija? Kādi ir tā galvenie simptomi?
Sju Baopings, Pekinas Bērnu slimnīcas Elpošanas departamenta direktors, kas ir saistīts ar Capital Medical University, teica: "Mycoplasma pneumoniae ir mikroorganisms starp vīrusiem un baktērijām, ko galvenokārt pārnēsā elpceļu infekcijas. Galvenās klīniskās izpausmes ir drudzis un klepus, un slimības sākumā tas izpaužas kā smags, paroksizmāls un kairinošs sauss klepus
Mycoplasma pneumoniae infekcija var izpausties tikai kā augšējo elpceļu infekcija, un dažiem bērniem var attīstīties pneimonija. Mycoplasma pneumoniae infekcija nav infekcijas slimība, bet tā ir lipīga un pārnēsā galvenokārt ar elpceļu pilieniņām un tiešā kontaktā. Mycoplasma pneumoniae infekcijas profilakses un kontroles pasākumi ir tādi paši kā citām elpceļu slimībām, taču pastāv arī atšķirības klīniskajās izpausmēs.
Sju Baopings: "Tā nav īpaši akūta slimība. Lai gan lielākā daļa no tās ir augšējo elpceļu infekcija, ievērojama daļa no tās attīsta apakšējo elpceļu infekciju, kas ir pneimonija. Tiklīdz pneimonija parādīsies, tā būs daudz smagāka nekā klīniskās izpausmes. augšējo elpceļu infekcijas gadījumā
Tā kā lielākā daļa cilvēku, kas inficēti ar Mycoplasma pneumoniae, ir bērni, daži vecāki ir pauduši bažas. Faktiski Mycoplasma pneumoniae infekcija nav jauna slimība, kas Ķīnā ir parādījusies kopš 1960. un 1970. gadiem, un tā ir izplatīta ik pēc dažiem gadiem. Mycoplasma pneumoniae infekcija notiek katru gadu, un lielākā daļa šogad inficēto cilvēku ir tāpēc, ka tie ir sakrituši ar epidēmijas ciklu. Speciālisti norāda, ka, lai gan pandēmijas cikls tiek panākts, pārmērīgas uztraukšanās nav nepieciešamas.
Zhao Shunying: "Mēs sākām no CDC (Ķīnas Slimību kontroles un profilakses centra) Saskaņā ar iegūtajiem datiem, šogad mikoplazmas veids būtībā ir tāds pats kā iepriekš. No klīniskās prakses mēs atklājām, ka stāvokļa izmaiņas ir nav būtiski pasliktinājusies.Mūsu valstī mikoplazmas pneimonija ir sastopama jau daudzus gadus Lai gan patoģenēze vēl nav pilnībā izprasta, esam uzkrājuši bagātu pieredzi ārstēšanā.Ja vien varam to diagnosticēt un ārstēt agrāk, problēma nav pārāk liela.
Agrīnas diagnostikas priekšnoteikums ir agrīna atklāšana. Tātad, kā vecākiem būtu jānosaka ikdienas dzīvē, ka viņu bērns var būt inficēts ar Mycoplasma pneumoniae?
Sju Baopings: rudens un ziemas sezonā ziemeļos, īpaši bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, slimības progresēšanas laikā viņiem ir drudzis un smags, kairinošs un lēkmjš klepus. Šajā laikā vecākiem jāapsver iespēja inficēties ar Mycoplasma pneumoniae. Tās simptomi un pazīmes nav tipiskas, tāpēc dažreiz ir grūti paļauties tikai uz klīnisko spriedumu. Tikai iepriekš minētā norāde var palīdzēt vecākiem noteikt, ka viņi varētu būt saslimuši ar Mycoplasma pneumoniae Ja vēlaties skaidru patogēnas infekcijas diagnozi, jums tomēr jādodas uz slimnīcu, lai veiktu pārbaudi.
Ārsts iesaka, ja bērnam rodas aizdomas par Mycoplasma pneumoniae infekciju, tas jāapstiprina, veicot atbilstošus medicīniskos izmeklējumus un ārsta uzraudzībā jālieto medikamenti.
Šogad bērnu elpceļu infekcijas slimību maksimums, salīdzinot ar iepriekšējiem gadiem, ir progresējis. Papildus Mycoplasma pneumoniae infekcijai palielinājies arī gripas vīrusu, adenovīrusu, rinovīrusu un citu vīrusu infekciju skaits. Pašlaik Mycoplasma pneumoniae infekcija joprojām ir izplatīta, un gripa ir iegājusi augsta saslimstības sezonā. Tātad, kāda ir atšķirība starp abiem?
Sju Baopings: Gripas un Mycoplasma pneumoniae infekcijas kopīgā iezīme ir elpceļu infekcija, tāpēc var rasties tādi simptomi kā drudzis un klepus. Tomēr gripas sistēmiskie simptomi ir smagāki, piemēram, augsts drudzis, kas progresē salīdzinoši ātri, un tādi simptomi kā nogurums, galvassāpes un muskuļu sāpes ir izteiktāki. Protams, ir arī daži pacienti ar augstu drudzi, ko izraisa Mycoplasma pneumoniae infekcija, taču slimības progresēšana ir salīdzinoši lēnāka nekā gripai. Tomēr, attīstoties Mycoplasma pneumoniae infekcijai Infekcijas gaitā būs smags un kairinošs sausais klepus, kas atšķiras no gripas.
Eksperti norāda, ka Mycoplasma pneumoniae infekcija ir pašlimitējoša slimība, no kuras lielākā daļa ir augšējo elpceļu infekcija, ar viegliem simptomiem un minimālu ietekmi uz cilvēka ķermeni. Nav jāuztraucas pārāk daudz, un lielākā daļa vieglu pacientu var sevi izārstēt bez ārstēšanas.
Pēc trīs dienu ārstēšanas ar medikamentiem simptomi parasti liecina par ievērojamu atvieglojumu. Bet, ja zāļu lietošanas laikā stāvoklis neuzlabojas vai pat pasliktinās, piemēram, sēkšana, apgrūtināta elpošana u.tml., ir jābūt ļoti modram un pēc iespējas ātrāk jānogādā bērns uz slimnīcu.
Tā kā to sauc par Mycoplasma pneumoniae infekciju, daži vecāki ir nobažījušies, ka, ja simptomi ir smagi un pneimonija rodas, tā izraisīs "balto plaušu". Termins "baltās plaušas" medicīnā galvenokārt attiecas uz respiratorā distresa sindromu, kad pacientiem bieži ir acīmredzami simptomi, piemēram, apgrūtināta elpošana, hipoksēmija un elpošanas mazspēja. Tomēr lielākajai daļai Mycoplasma pneumoniae infekciju šie nopietnie simptomi nav novēroti, tāpēc nav precīzi teikt, ka tas var izraisīt "balto plaušu".
Sju Baopings teica: "Dažreiz, kad redzat baltu gabalu mikoplazmas pneimonijas attēlveidošanā, patiesībā tā nav "balta plauša", tā ir tikai skarta plaušu daiva vai segments, tāpēc vecākiem un draugiem tas nav jādara. panika
Turklāt dažiem bērniem, kas inficēti ar Mycoplasma pneumoniae, ir izveidojusies zāļu rezistence, par ko daži vecāki ir nobažījušies.
Sju Baopings: "Daži bērni ir inficēti ar pret zālēm rezistentiem celmiem, nevis attīsta tos ārstēšanas procesā. Pat ja viņi ir inficēti ar pret zālēm rezistentiem celmiem, nav pamata panikai, jo mēs savulaik veicām pētījumu, lai noskaidrotu, vai ir atšķirība starp zālēm rezistentu mikoplazmas pneimoniju un nerezistentu mikoplazmas pneimoniju. Pētījuma rezultāti liecina, ka pret zālēm rezistentas mikoplazmas pneimonijas drudža ilgums un gaita ir nedaudz garāka nekā pret zālēm nerezistentai, tāpēc nav nepieciešams īpaši nervozs
Pēc ekspertu domām, atšķirība starp zāļu rezistenci un nerezistenci galvenokārt slēpjas aizkavētā drudža atveseļošanās laikā un ilgākā slimības gaitā pret zālēm rezistentiem indivīdiem, taču smago gadījumu īpatsvars būtiski neatšķiras. Vecākiem ir riskanti mainīt bērnu medikamentus pēc tam, kad viņi saskaras ar zāļu rezistenci.
Šajā periodā, pieaugot apstiprināto Mycoplasma pneumoniae infekcijas gadījumu skaitam, internetā ir parādījušās arī dažādas mājas medikamentu lietošanas vadlīnijas. Tiešsaistes ieteikumiem akla lietošana nav ieteicama. Kad parādās attiecīgie simptomi, zāles jālieto ārsta uzraudzībā.
