1. Adatu izvēle Bērniem, kas dzimuši no 3 gadu vecuma, parasti izmanto izmēru 41 2 līdz 51 2 adatas. Parasto fizioloģisko šķīdumu pagatavo ar 2 līdz 5 ml šļirci un savienota ar galvas adatu.
2 Gaismas stiprums Gaismas spilgtums un apgaismojuma leņķis tieši ietekmē punkcijas panākumu līmeni. Skolēni ir pārāk gaiši un skolēni ir pārāk vāji. Spilgtā dabiskā gaisma ir ideāla gaisma. Vīni ir skaidri un operatora acis nav viegli nogurušas. Ja gaisma nav laba, mūsu nodaļa izvēlas divas 30W dienasgaismas spuldzes. Lampas ir operatora augšpusē, apmēram 50 cm no skrūvju vēnas, lai nodrošinātu pietiekamus apgaismojuma apstākļus.
3 Asinsvadu izvēle vidējā vēnā ir fiksēta virspusēji, biezi asinsvadi, viegli caurstūst, bet infūzijas procesu var viegli noplūst, galvenokārt bērniem ar nelielu zāļu stimulāciju, īslaicīgu infūziju; supraorbitālas vēnas virspusēja, caurspīdīga, infūzija. Nav viegli sasūkt un noplūst; priekšējā stilba kaula vēnas un paduļojošās vēnas ir biezas un dziļas, un ir piemērotas lielām infūzijām un kairinošu narkotiku injicēšanai.
4. Pirms skalpa infūzijas, sagatavo atbilstoši rutīnam, izvēlieties perforēšanas adatu un punkcijas vietu atbilstoši slimības stāvoklim, nostipriniet bērna galvu, nedodiet to un pēc tam sagatavojiet ādu. Veicot galvas ādas venozo punkciju, jāievēro stingra aseptika, dezinficē ādu, šļūtenē esošais gaiss ir jāiztukšo, un pierīces asinsvadus vajadzētu nostiprināt ar labo īkšķi un rādītājpirci, lai tie nebūtu slīdoši. Sakarā ar mazu un izliektu galvas ādas vēnām bērniem asinsvadu siena ir plānas un trauslas. Pēc tam, kad adata uzpūš ādu un nekavējoties nonāk asinsvadā, ir tukšuma sajūta. Tajā pašā laikā dažreiz var redzēt asinis, kas norāda uz veiksmīgu punkciju. Šajā laikā mums ir jāpievērš uzmanība, lai kreisā roka nekavējoties izmantotu lentu, lai labajā rokā ievilktu adatas rokturis, kas pirms izlaišanas ir fiksēts, vai arī neliela bērna kustība, tas ir, iepriekš jāatsakās.
5 adata un adata ir piestiprināta adatai, kad adata un āda atrodas 10 ° ~ 15 ° leņķī, adata uz leju vērsta uz augšu, turiet labās puses adatu, kreiso roku pievelciet ādu tieši caur ādu vēnā , redzēt, asinis nevajadzētu atkārtoti uzlabot, tieša fiksēta. Ja asinis netiek atdotas, labā roka piestiprina šļirces adatas kontaktdakšu. Ja punkcija ir veiksmīga, asinis var atgriezties. Pēc veiksmīgas punkcijas adatu rokturi salieciet ar kreiso īkšķi un salieciet ar 3 līdz 4 lentēm. Pēc tam, kad skalpa adata ir apklāta, nostipriniet to uz austeres ar īsu līmlenti. Galvaskausa adata nedrīkst būt pārāk liela ap apli, lai izvairītos no infūzijas procesa. Pirms iegriezšanas, lai notīrītu lentes fiksāciju, jāapmāca matu ap punkcijas vietām, tos ievelk vai satverot. Ja bērns ir nomocīts vai pielietojis žultspūšļus, ko izraisa galvas svīšana, un ietekmē fiksēto lenti, var izmantot galvas apkārtmēru fiksācijas metodi. Elastīgās joslas no 35 līdz 45 cm garas un no 2 līdz 3 cm platas ir savienotas abos galos, un tās ievieto galvai un piestiprina uz līmlentes caurules punktā. Tas var novērst lentes krišanu no svīšanas un nepiesprūst pie matiem, kad adata tiek izvilkta. Īpaša uzmanība jāpievērš aptaukošanās pediatriskai galvas ādas venipunktūras metodei: aptaukošanās pediatriskās galvas ādas vēnas nav skaidri, galvas āda ir bieza, un adatas dziļumu nav viegli uztvert. Lai varētu izmantot šādus divus punktus: 1 Aptaukošanās pediatriskā galvas āda bieži vien ir pakļauta vēnām, bet lūmenis ir labs. Lēna asiņu atgriešanās. Caurburojot, adata ir jānostiprina vienmērīgi un jāievada adata lēnām. Pacients uzskata, ka adata nonāk asinsvadā, pēc tam vērš adatu atpakaļ un izspiež adatu, lai atgrieztu asinis. Tas pierāda, ka punkcija ir veiksmīga. 2 Atkarībā no venozās anatomiskās stāvokļa, vidējās vēnas attiecīgajās daļās, priekšējā vēdera augšdaļā, aizmugurējā auss vēnā un citos asinsvados, saskaroties ar pirkstu sānos, tā var pieskarties "tranšejas zīmju" izteiksmei un pieskaroties "Rievas atzīmes", var vērot virzienu un dziļumu vēnā. Parūkšanas adatas leņķis ir 15 ° ~ 20 °, adatas ātrumam vajadzētu būt lēnam, dažreiz vēnās būs tukšuma sajūta, skatīt, cik veiksmīga ir punkcija, atgriežot asinis. Bērnu galvaskauss gar frontālo šuvi, koronālas šuves, sagitāla šūšana, elkonu šuves vēnas. Kad tiek veikta punkcija, noņemiet kaulu šuvi un ievietojiet adatu 45 ° līdz 60 ° leņķī. Pēc tam, kad adata noliecas uz ādas, to pierīda paralēli un redzēt asinis, lai to novērstu.
6 Nospiežot adatu, atdaliet lenti un novietojiet sterilizētu vates balstu uz punkcijas vietas. Kreisais īkšķis satver kokvilnas bumbu asinsvadā un ātri izvelk adatu tā, ka vienlaicīgi var nospiest gan barošanas adatu, gan asinsvadu adatu. Lai novērstu subkutāno sastrēgumu. Trombocītu un citu koagulācijas vielu izraisītais "fizioloģiskais hemostāze" aizņem 1 līdz 3 minūtes. Turklāt, kad bērns sāp un sāp strādā ar adatas vilkšanu, asinsspiediens galvas ādā palielinās, tādēļ ir nepieciešams nospiest 3 līdz 5 minūtes. Izvairieties no sānu spiediena, vienlaikus samaļot, berzējot, asinsvados asinsvados var atkārtot asiņošanu, subkutāni sastrēgumus. Veiciet labu darbu izglītībā, informējiet bērnu vecākus pirms intravenozās punkcijas, neēdiet, barojiet ūdeni, lai izvairītos no sliktas dūšas un vemšanas, ko izraisa raudāšana caurduršanas procesā, izraisot nosmakšanu un nelaimes gadījumus. Pirms dokstacijas, pastāstiet vecākiem, kā ierobežot bērna galvu un kājas. Viena persona var ierobežot galvu un viena persona var ierobežot ceļgalu. Pēc tam, kad trieciens ir veiksmīgs, jūs varat turēt bērnu stingrā stāvoklī un pareizi atturēt bērnu rokas, lai izvairītos no ciešanām. Atvienojiet adatu.
7 jāpievērš uzmanība šādām problēmām, operācijas laikā jābalstās uz stāvokļa vajadzībām, izvēlieties punkcijas vietu un punkciju adatu, triecienu bērniem, smagas asins zudums, smaga dehidratācija bērniem, ir nepieciešams ātri intravenozas injekcijas. Attiecībā uz zālēm ar lielu asinsvadu kairinājumu, mannītu un 50% glikozes izvēlas relatīvi lielu vēnu, izvēloties 6-7 caurumšanas adatas, lai īsā laikā nodrošinātu lielu skaitu narkotiku un šķidrumu. Bērniem ar sirdi, plaušu un nieru mazspēju, kā arī jaundzimušajiem pirmo reizi tika izvēlēti mazie kapilāri un tika izvēlēta caurumšanas adata zem 5. Bērniem, kuri ilgu laiku lieto narkotikas, piemēram, miokardītu, tuberkulozo meningītu, sepsi utt., Īpaša uzmanība jāpievērš asinsvadu aizsardzībai no vēnas distālās daļas līdz proksimālajam punkcijas galam, lai aizsargātu ilgstošas intravenozas zāles; bērniem ar tūsku, maigi nospiediet vēnu perihematomālo zonu, izkliedē tūsku, radot zemādas audus blakus asinsvadam, un tad, kad vēnas ir pakļautas, veiciet punkciju.
8
8 Infūzijas procesa laikā pievērsiet uzmanību "trim pāriem no septiņiem pāriem" un infūzijas pilēšanas ātrumam un pievērsiet uzmanību, lai pārbaudītu, vai adata ir bojāta vai bārda. Kad dzemdes adata nonāk asinsvadā, tā bieži izraisa vietējo pietūkumu. Infūzijā pirms vecākiem jāsazinās ar slimiem bērniem, lai atvieglotu bērnu ar noteiktu galvu, ja vien iepriekš minētie punkti var uzlabot infūzijas panākumu līmeni. Bērnu pilnas kustības ātrums ir stingri jākontrolē, jo bērni ar dažādām fizioloģiskām funkcijām nav perfekti, slikta sirds un plaušu funkcija, pilienu ātruma infūzija nevar būt pārāk ātra, lai izvairītos no plaušu tūskas. Pārbaudiet palātu jebkurā laikā pēc asins pārliešanas, pievērsiet uzmanību tam, vai stāvoklis un reakcija ir mainījusies pēc zāļu lietošanas.
