Locītavu skrimslis ir audi, kas pārklāj kaulu virsmu ar gludu un elastīgu virsmu, kas var samazināt berzi starp blakus esošajām kaulu virsmām locītavā un buferizēt kustības radītās vibrācijas. Tā kā trūkst tiešas asins piegādes un limfas cirkulācijas, locītavu skrimšļi galvenokārt saņem barības vielas no apkārtējā sinoviālā šķidruma. Tāpēc, kad tas ir bojāts, to ir ārkārtīgi grūti pašatjaunot, un laika gaitā skrimšļa bojājumu apjoms kļūs arvien lielāks. Ja tiek zaudēta skrimšļa aizsardzība, var rasties tieša berze un sadursme starp kauliem locītavā, izraisot locītavu sāpes, pietūkumu, ierobežotu mobilitāti, deformācijas un smagos gadījumos ekstremitāšu invaliditāti. Tāpēc locītavu skrimšļa bojājumu novēršana un ārstēšana ir ļoti svarīga.
Kāda situācija var izraisīt locītavu skrimšļa bojājumus
Locītavu skrimšļa bojājumus var izraisīt akūta trauma vai hroniska deģenerācija.
Akūtu locītavu skrimšļa bojājumu pārsvarā novēro jauniem un pusmūža cilvēkiem. To izraisa akūti, atkārtoti ārējie spēki un locītavu vērpes. Tas bieži rodas ceļu un potīšu locītavās, un to var izraisīt satiksmes negadījumi, kritieni, sporta traumas utt. Turklāt locītavu skrimšļa bojājumi ir saistīti arī ar apakšējo ekstremitāšu spēka līniju novirzi, locītavu nestabilitāti, nepietiekamu muskuļu spēku un ģenētisku noslieci. faktoriem.
Hroniska deģenerācija ir locītavu sinoviālā šķidruma sekrēcijas samazināšanās ar vecumu kopā ar skrimšļa bojājumiem, ko izraisa hronisks nolietojums. Piemēram, osteoartrīts ir izplatīta deģeneratīva slimība pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēku vidū, un osteoartrīta pacientu locītavu skrimšļi laika gaitā pakāpeniski tiks erodēti.
Kā noteikt locītavu skrimšļa bojājumu
Parasti ir divas metodes, lai noteiktu, vai locītavu skrimšļi ir bojāti: pašpārbaude un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Pašpārbaude liecina, ka vairumā gadījumu locītavu pietūkums un neskaidras sāpes var rasties pēc skrimšļa traumas, sāpes bieži izpaužas kā sāpīgums un pietūkums, un locītavu darbība pakāpeniski tiks ierobežota. Ja locītavas dobumā ir brīvi ķermeņi, dažkārt tas var izraisīt locītavas bloķēšanos (ti, pacients pēkšņi piedzīvo situācijas, kad kustību laikā locītavu nevar iztaisnot vai saliekt). Ja šīs parādības turpinās vairākas nedēļas bez jebkādām pašreljefa pazīmēm un simptomi kļūst arvien izteiktāki, savlaicīgi jāmeklē medicīniskā palīdzība parastajā slimnīcā. Turklāt pacientiem ar locītavu skrimšļa ievainojumu, kas ir izraisījis locītavu deģenerāciju, pēc piecelšanās no rīta parasti ir locītavu stīvums (klīniski saukts par rīta stīvumu). Stīvums uzlabosies pusstundas laikā pēc kustību amplitūdas nostiprināšanas, bet ievērojami samazināsies locītavas kustību amplitūda, ko pavada locītavu pietūkums un sāpes.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) var sniegt klīniskus pierādījumus locītavu skrimšļa bojājumu diagnosticēšanai. Rentgena izmeklēšanas laikā nevar vizualizēt normālu skrimsli. Pārbaudot locītavu spraugu, proliferatīvos osteofītus un subhondrālo cistisko izmaiņu klātbūtni, var secināt, vai ir skrimšļa bojājumi un var būt nepareiza diagnoze. Tāpēc, lai vēl vairāk precizētu diagnozi, ārsti parasti iesaka veikt locītavu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, lai saprastu skrimšļa bojājuma apjomu, lielumu un pakāpi.
Ārstēšana pēc locītavu skrimšļa bojājumiem
Nelielu locītavu skrimšļa bojājumu konservatīva ārstēšana parasti neietekmē locītavu darbību, un konservatīva ārstēšana var sasniegt labākus rezultātus. Pacienti var mērķtiecīgi pielāgot savu dzīvesveidu ārsta vadībā, piemēram, veicot atbilstošus funkcionālos vingrinājumus, valkājot breketes, izmantojot kruķus vai staigāšanas palīglīdzekļus u.c. Tas var nodrošināt apstākļus locītavu skrimšļa atjaunošanai un novērst ārēju spēku izraisītas sekundāras traumas. . Tajā pašā laikā, lai paātrinātu locītavu asinsriti un apkārtējo audu pietūkumu, var izmantot fizikālo terapiju, piemēram, akupunktūru un moksibuciju un mikroviļņu apstarošanu, kas ir ērti skrimšļa atjaunošanai. Turklāt, atbilstoši pacienta fiziskajam stāvoklim, perorālo glikozamīna preparātu, tradicionālās ķīniešu medicīnas asinsrites veicināšanai un asins stāzes likvidēšanai, kā arī nātrija hialuronāta intraartikulāras injekcijas un citu metožu izmantošanai ir arī pozitīva loma turpmāku bojājumu novēršanā. skrimslis.
Ķirurģiskā ārstēšana ir kļuvusi par vienu no galvenajām metodēm skrimšļa traumu ārstēšanā, jo tai ir ierobežota spēja atjaunot un atjaunot locītavu skrimšļus. Šobrīd ir daudzas metodes skrimšļa bojājumu novēršanai klīniskā pielietojumā, piemēram, skrimšļa tīrīšana un apgriešana, kaulu smadzeņu stimulācija, mikrolūzums, periosteāla transplantācija un citas tehnoloģijas, kas zināmā mērā var veicināt Fibro skrimšļa veidošanos uz locītavas virsmas. Tomēr, salīdzinot ar parastajiem hialīna skrimšļiem, Fibrocartilage ir vāja pretnodiluma spēja un mehāniskā izturība.
Skrimšļa reģenerācija ir pazīstama kā "ceturtās paaudzes audu inženierijas skrimšļa remonta tehnoloģija", un tā var sasniegt salīdzinoši labus skrimšļa reģenerācijas un remonta rezultātus. Viens no šīs tehnoloģijas galvenajiem punktiem ir biezu sastatņu uzklāšana, kas līdzīga normālam skrimšļa sastāvam un telpiskajai struktūrai. Sastatņu materiāls satur II tipa kolagēnu, kas atbilst dabiskajai skrimšļa šūnu ekstracelulārajai matricai, kurai ir labāka bioloģiskā saderība; Tajā pašā laikā sastatnes atdarina parastā locītavas skrimšļa telpisko struktūru, padarot laboto skrimšļa ekstracelulāro matricu un šūnu izkārtojumu līdzīgu dabiskajam locītavu skrimšlim, kas ir tuvāks normāla skrimšļa "izturīgajai" funkcijai.
Efektīvas metodes locītavu skrimšļa bojājumu novēršanai
Kontrolējiet svaru un sabalansējiet uzturu. Liekais svars var viegli radīt pārmērīgu slodzi uz apakšējo ekstremitāšu locītavām, īpaši skriešanas un lēkšanas laikā, kur locītavu slodze ir 3-7 reizes lielāka par paša svaru, kas ir pakļauta locītavu bojājumiem. Tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību sabalansētam uzturam un uzturam, patērēt vairāk augļu un dārzeņu, kā arī izvairīties no liekā svara.
Veiciet labu iesildīšanās darbu. Atbilstoši iesildieties pirms treniņa vai treniņa mēreniem vingrinājumiem. Īpaši aukstā laikā nepieciešama pietiekama iesildīšanās sagatavošana, lai izvairītos no muskuļu sasprindzinājuma un locītavu stīvuma. Vingrojiet zinātniski un mēreni, ilgstoši izvairoties no pārmērīgām un monotonām augstas slodzes aktivitātēm. Ar vecumu jūs varat izvēlēties dažas vingrojumu metodes ar mazāku locītavu slodzi, piemēram, riteņbraukšanu, peldēšanu u.c.
Soli pa solim mēģiniet izvēlēties dažādus sporta veidus un treniņu metodes, lai izvairītos no traumām, mainītu augšējo un apakšējo ekstremitāšu, stiprinātu Core stabilitātes vingrinājumus un vienlaikus veiktu statiskus muskuļus ap ceļgalu, potīti un citām locītavām. , lai neietekmētu sporta drošību nepietiekama muskuļu spēka vai nekoordinētu kustību un citu iemeslu dēļ. Ja pēc aktivitātes locītavas zonā ir sāpes vai pietūkums, ir nepieciešams laikus atpūsties, lai veicinātu locītavu traumu pašatjaunošanos. Kad simptomi pasliktinās, ir nepieciešams savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību, lai nepalaistu garām labāko ārstēšanas iespēju.
Veicot vingrošanu atbilstoši savām spējām, rūpīgi rūpējieties par personīgo aizsardzību, aprīkojiet sevi ar pilniem profesionāliem aizsarglīdzekļiem, apgūstiet standartizēto kustību pamatprincipus un iepriekš iepazīstieties ar norises vietu un vidi. Vienlaikus pilnībā jāatzīst dažādu sporta veidu bīstamība, elementāri jānovērtē sportiskās spējas, jārīkojas savu spēju robežās, nevis pārsteidzīgi jāmēģina izdarīt sarežģītas kustības.
